張哲發的評價心得

腰肌勞損，又稱功能性腰痛、慢性下腰損傷、腰臀肌筋膜炎等，實為腰部肌肉及其附著點筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥，是腰痛的常見原因之一。

有這四種感覺，多半是得了腰肌勞損

選中素材，點復制，CtrlV粘貼在后面即可增加更多項

選中素材，點復制，CtrlV粘貼在后面即可增加更多項

腰部酸痛或脹痛，部分刺痛或灼痛。痛點可局限于一個部位，也可散布于整個背部。個別患者會伴有下肢牽拉性疼痛。

疼痛經常反復發作，且會隨氣候及勞累程度而變化。一般在勞累時加重，休息時減輕；適當活動和經常改變體位時減輕，活動過度又加重；天氣寒冷潮濕時加重，暖和干燥季節相對減輕。

腰部有壓痛，多在骶棘肌處，髂骨后部、骶骨后骶棘肌止點處或腰椎橫突處。

有的患者會出現肌肉痙攣，少數腰部活動受到限制，不能堅持彎腰工作，需要用雙手錘擊腰背部舒緩疼痛。

有人說腰肌勞損是坐出來的？別說，還真的有道理。

腰肌勞損的主要原因是

a.急性腰扭傷后及長期反復的腰肌勞損。

b.治療不及時、處理方法不當。

c.長期反復的過度腰部運動及過度負荷，如長時期坐位、久站或從彎腰位到直立位手持重物、抬物，均可使腰肌長期處于高張力狀態，久而久之可導致慢性腰肌勞損。

d.慢性腰肌勞損與氣候、環境條件也有一定關系，氣溫過低或濕度太大都可促發或加重腰肌勞損。

別說，還真的可能是“坐”出來的腰肌勞損。

那么，應該怎么坐呢？

為什么越冷越疼？

當腰部受寒時，寒冷的刺激會引起腰部周圍的小血管收縮、肌肉痙攣，從而增加腰部的壓力，導致癥狀加重。同時，寒冷可以降低疼痛閥，即降低對于疼痛的耐受性。因此，臨床上所見到的腰肌勞損患者，不少與感受風、寒、濕有關。

所以，編者提醒大家，不要隨意睡在潮濕的地方。根據氣候的變化，隨時增添衣服，出汗及雨淋之后，要及時更換濕衣或擦干身體。

運動和勞動要注意哪些？

腰部作為人體運動的中心，過度勞累，必然造成損傷而出現腰痛，因此，在各項工作或勞動中注意勞逸結合，避免過度勞累。背重物時，胸腰稍向前彎，髖膝稍屈，邁步要穩，步子不要大。

平時要加強腰背肌鍛煉，防止肌肉張力失調，如采取俯臥位，去枕，然后用力挺胸抬頭，雙手雙腳向空中伸展；也可仰臥床上，去枕，頭部用力向后頂床，抬起肩部的動作。體育運動或者劇烈運動時要做好準備工作，防止腰部扭傷。一旦發生急性腰扭傷要積極治療，防止轉成慢性，后患無窮。

急性發作如何緩解？

腰痛急性發作時，臥床休息可以防止病情進一步發展，臥床最好是硬板床，可以選用柔軟適宜的被褥。用藥主要為消炎止痛藥、注射皮質類固醇及口服非甾體抗炎藥，局部外用肌松藥及鎮痛藥。通常口服止痛藥有布洛芬、芬必得、消炎痛等，也可局部噴涂好得快，甚至還可以用激素加普魯卡因/利多卡因在痛點做封閉治療。

編者提示您，此時應該就醫，不可隨意自行用藥。

可能要做哪些檢查？

1.X線檢查

多無異常，少數或可有骨質增生或脊柱畸形。

2.年老或骨質疏松患者檢查

可選擇ECT檢查、骨密度檢查。有觀點認為骨質疏松也可致慢性腰痛。

哪些疾病被誤認為是腰肌勞損？

陳舊性腰椎骨折、腰椎結核、腰椎滑脫、腰椎間盤突出癥等疾病。某些婦科病，如盆腔炎等，也會出現腰痛等癥狀，另外，婦科的腫瘤也可以侵犯腰椎和壓迫神經，可引起類似腰肌勞損的癥狀。

服用藥酒可靠嗎？

由于每種藥酒都配入了不同的中藥材，有些藥材成分不明，某些浸泡的中藥材還具有一定的毒性和副作用，過量服用可能造成不良后果，因此編者并不建議自行使用藥酒和偏方。

腰肌勞損可以根治嗎？

腰肌勞損是一種常見的腰部疾病，屬于一種慢性的疾病，有明確的腰部反復勞損的病史。腰肌勞損的治療并不困難，只是容易復發，調整生活及工作方式、減輕負重、注意休息，加以藥物治療、理療輔助以減少復發，可以達到治愈的效果。

腰肌勞損算工傷？

不算哦，目前職業病目錄里可沒有收錄。

治療腰肌勞損，調整生活方式、注意休息、避免過勞、合理運動，糾正不良姿勢，配合科學的用藥和理療，減少復發，才是關鍵。任何疾病的治療都不是一蹴而就的。要對治療有信心，同時也要規范自己的日常行為習慣，遵醫囑治療。